Arztbericht schreiben:
7x schneller mit KI
Von 15 Minuten auf 2 Minuten pro Bericht. Perfekte Arztberichte mit automatischer GOÄ/EBM-Abrechnung, Spracherkennung und ICD-10 Codes.
So schreiben Sie Arztberichte 7x schneller
Traditionelle Methode dauert 10-15 Minuten pro Bericht. Mit Doc Report AI nur noch 2 Minuten.
Ohne KI-Unterstützung
- 1Handschriftliche Notizen sammeln (3 Min)
- 2Bericht manuell in Praxissoftware tippen (7 Min)
- 3GOÄ/EBM-Ziffern nachschlagen (3 Min)
- 4ICD-10 Codes suchen und eintragen (2 Min)
Mit Doc Report AI
- 1Befunde diktieren - Spracherkennung erfasst alles (30 Sek)
- 2KI generiert Bericht - Automatisch strukturiert (30 Sek)
- 3GOÄ/EBM automatisch - KI schlägt Ziffern vor (0 Sek)
- 4ICD-10 automatisch - Codes werden erkannt (0 Sek)
- 5Prüfen & Absenden - Kurze Kontrolle fertig! (1 Min)
Alles was Sie für perfekte Arztberichte brauchen
Von der Spracherkennung bis zur automatischen Abrechnung
Strukturierte Vorlagen
Befund, Therapie, Diagnose - alles automatisch formatiert nach medizinischen Standards
Spracherkennung
Diktieren statt tippen. Medizinische Fachbegriffe werden automatisch erkannt
GOÄ/EBM Automatik
KI schlägt passende Abrechnungsziffern vor - keine Ziffer vergessen
ICD-10 Codes
Diagnose-Codes werden automatisch aus Ihrer Dokumentation erkannt
DSGVO-konform
Alle Daten bleiben in Deutschland. ISO-zertifizierte Infrastruktur
Export & Versand
PDF-Export oder direkt an Patient/Kollegen senden per E-Mail
Aufbau eines Arztberichts: Die 7 Pflichtbestandteile
Ein professioneller Arztbericht folgt immer dieser standardisierten Struktur – so wird nichts vergessen.
Briefkopf & Adressat
Praxis-/Klinikdaten, Anschrift des Weiterbehandlers, Aktenzeichen und Datum
Patientenstammdaten
Name, Geburtsdatum, Versichertennummer, Versicherungsart (privat/gesetzlich)
Anamnese
Vorgeschichte, aktuelle Beschwerden, Risikofaktoren, Medikamentenanamnese und Allergien
Befunde
Körperliche Untersuchung, apparative Diagnostik (EKG, Sono, Röntgen), Laborwerte, Vitalparameter
Diagnosen mit ICD-10
Haupt- und Nebendiagnosen mit korrekten ICD-10-GM Codes für eindeutige Kodierung
Therapie & Verlauf
Durchgeführte Maßnahmen, Medikation mit Dosierung, Therapieverlauf und Komplikationen
Empfehlungen
Weiterbehandlung, Kontrolltermine, Rehabilitationsmaßnahmen, Arbeitsunfähigkeit
💡 Mit DocReport KI werden alle 7 Bestandteile automatisch aus Ihrem Diktat generiert – inklusive ICD-10-Codes und GOÄ/EBM-Abrechnungsvorschlägen. Sie diktieren nur noch Ihre Befunde.
Welche Arztberichte können Sie mit KI erstellen?
DocReport unterstützt alle gängigen Berichtstypen – jeder mit optimierter Vorlage
Befundbericht
Detaillierte Dokumentation von Untersuchungsergebnissen für Fachkollegen
Entlassungsbrief
Strukturierter Bericht nach stationärem Aufenthalt an den Hausarzt
Überweisungsbericht
Gezielte Informationsweitergabe mit klarer Fragestellung an Spezialisten
Verlaufsbericht
Chronologische Dokumentation bei Langzeitbehandlungen und Therapien
Gutachten
Fachärztliche Stellungnahme für Versicherungen, Gerichte oder Behörden
Reha-Bericht
Dokumentation von Rehabilitationsmaßnahmen, Zielen und Therapieerfolgen
Arztbericht-Methoden im Vergleich
Word-Vorlage, Praxissoftware oder KI – welche Methode passt zu Ihrer Praxis?
| Kriterium | Word/Vorlage | Praxissoftware | DocReport KI |
|---|---|---|---|
| Zeit pro Bericht | 15 Min | 10 Min | 2 Min |
| Tippen erforderlich | Ja, alles | Ja, mit Textbausteinen | Nein – Diktat |
| ICD-10 Kodierung | Manuell | Manuell / teilautom. | Vollautomatisch |
| GOÄ/EBM-Vorschläge | Nein | Nein | Automatisch |
| Spracherkennung | Nein | Optional (Zukauf) | Integriert |
| Medizinische Fachsprache | N/A | Eingeschränkt | 98% Genauigkeit |
| Kosten | Kostenlos | €100-300/Monat | Ab €49/Monat |
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Häufig gestellte Fragen zum Arztbericht schreiben mit KI
Alles was Sie über KI-gestützte Arztberichte wissen müssen
Wie lange dauert ein Arztbericht mit KI-Unterstützung?
Mit DocReport erstellen Sie einen vollständigen Arztbericht in durchschnittlich 2 Minuten statt 15 Minuten. Sie diktieren Ihre Befunde, die KI strukturiert den Bericht automatisch mit Anamnese, Diagnose, Therapie und Empfehlungen.
Welche Berichtstypen werden unterstützt?
DocReport unterstützt alle gängigen medizinischen Berichtstypen: Befundberichte, Arztbriefe, Überweisungsberichte, Reha-Berichte, Gutachten, Bescheinigungen und mehr. Für jeden Typ gibt es optimierte Vorlagen.
Wie genau ist die KI bei medizinischen Fachbegriffen?
Die Spracherkennung erreicht 98% Genauigkeit bei medizinischen Fachbegriffen. Das System wurde mit über 150.000 medizinischen Termini trainiert – von lateinischen Bezeichnungen über Medikamentennamen bis zu komplexen Diagnosebeschreibungen.
Ist die KI-gestützte Dokumentation DSGVO-konform?
Ja, vollständig. Alle Patientendaten werden ausschließlich auf deutschen Servern verarbeitet (EU-Region europe-west1). Die KI läuft über Google Vertex AI mit DSGVO-konformer Verarbeitung. Keine Daten werden für das Training der KI verwendet.
Kann ich die generierten Berichte nachbearbeiten?
Selbstverständlich. Jeder generierte Bericht kann vollständig bearbeitet werden. Sie können Text ändern, Abschnitte hinzufügen oder entfernen und den Bericht an Ihre individuellen Bedürfnisse anpassen, bevor Sie ihn finalisieren.
Werden GOÄ/EBM-Codes automatisch vorgeschlagen?
Ja! Während der Berichterstellung analysiert die KI die dokumentierten Leistungen und schlägt automatisch passende Abrechnungsziffern vor – GOÄ für Privatpatienten, EBM für Kassenpatienten und UV-GOÄ für Unfallversicherungen.
Unterstützt DocReport mehrere Sprachen?
Ja, DocReport unterstützt 9 Sprachen: Deutsch, Englisch, Französisch, Arabisch, Spanisch, Italienisch, Türkisch, Niederländisch und Dänisch. Ideal für internationale Patienten oder mehrsprachige Praxen.
Was kostet die KI-gestützte Berichterstellung?
DocReport ist ab €49/Monat verfügbar, mit allen KI-Features inklusive. Es gibt keine Kosten pro Bericht oder versteckte Gebühren. Sie können 14 Tage lang kostenlos und ohne Kreditkarte den vollen Funktionsumfang testen.
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